Як перевіряють прохідність маткових труб

Діти – продовження нас самих, тому практично кожна жінка мріє про щасливе і здорове потомство. Однак деякі стикаються з неможливістю завагітніти, почувши страшний діагноз «безпліддя». Щоб з’ясувати причини, визначитися з методами лікування, гінеколог направить вас на перевірку маткових труб. Це одна з перших процедур, від якої залежать дітородні функції організму. Як перевіряють прохідність маткових труб, наскільки болючою є процедура? Розберемося в цих питаннях.

Чому порушується прохідність маткових труб

Матка – найважливіший орган, від здоров’я якого залежить можливість зачаття і виношування дитини. Фаллопієві труби (народна назва – яйцепровід) – парний орган, що з’єднує черевну порожнину з маткою. Розташовуються вони горизонтально по обидва боки матки, мають циліндричну форму діаметром від 4 до 6 мм. Внутрішня поверхня маткових труб покрита епітелієм з віями, які допомагають просуванню яйцеклітини.

Фаллопієві труби незначно відрізняються по довжині один від одного, яка становить від 10 до 12 див. В них зустрічаються яйцеклітина і сперматозоїд. Ніж «правильніше» функціонують війки епітелію всередині маткових труб, тим більше шансів у жінки завагітніти. За ним запліднена яйцеклітина пересувається і потрапляє в матку для подальшого розвитку.

Ознаки непрохідності маткових труб

Згідно з даними медиків, які займаються проблемами безпліддя, від 30% до 40% всіх випадків невтішного діагнозу пов’язано з непрохідністю маткових труб. Причини виникнення захворювання можуть бути:

  • Органічними:
    • наявність запальних процесів неспецифічного характеру, які викликані попаданням і активним розмноженням бактерій;
    • інфекції, що передаються статевим шляхом – гонорея, хламідіоз, уреаплазменная, мікоплазменна інфекції, трихомоніаз, генітальний герпес;
    • гінекологічні операції і ускладнення після них;
    • аборти;
    • оперативні втручання при лікуванні захворювань черевної порожнини (апендицити, перитоніти), хворих органів малого тазу;
    • хвороби статевої системи – сальпінгіт, сактосальпинкс, ендометріоз, міома матки.
  • Функціональними. Ці причини викликані відхиленнями у будові фаллопієвих труб, вродженим повним або частковим відсутністю останніх. У поодиноких випадках виникають унаслідок перенесеного сильного стресу або гормональних порушень.

Щоб виявити або спростувати діагноз «безпліддя», розібратися з причинами захворювання, призначити адекватне, дієве лікування, потрібна консультація фахівця, проведення клінічних досліджень. Багато жінок про наявність запальних процесів, кістах, міомах дізнаються випадково в процесі діагностики. Не забувайте про необхідність проходження гінекологічних оглядів не рідше одного разу на півроку.

Ефективні методи визначення прохідності маткових труб

Як перевіряють прохідність маткових труб? Перевірені роками методи є болючими, вимагають тривалих клінічних досліджень, що проводяться під загальним наркозом. Більш нові, сучасні способи діагностики щодо безболісні, не вимагають загальної анестезії. Щоб вибрати найбільш відповідний метод:

  • Зверніться за консультацією до гінеколога.
  • Лікар повинен провести гінекологічний анамнез.
  • В залежності від результатів, призначається діагностика/лікування або оперативне втручання для відновлення прохідності маткових труб.

ГСГ (Гістеросальпінгографія)

Гістеросальпінгографія

Ця процедура полягає в проведенні дослідження прохідності маткових труб за допомогою рентгена. Гістеросальпінгографія допомагає визначити, прохідні чи фаллопієві труби; наявність деформаційних змін матки, придатків; дізнатися про стан ендометрію, наявності патологій. Суть діагностики полягає у введенні в шийку матки через цервікальний канал спеціального речовини, видимого на рентгенівських фото.

Фахівець бачить на знімку стан матки і придатків: наявність розширень, перетяжок, спайок, пухлин. У середньому вводиться близько 13 мг рідини. Якщо маткові труби мають прохідністю, то рідина виливається за матку, навколо яєчників. Процедура проводиться на 7-12 день після овуляції. Важливо, щоб були відсутні будь-які запальні процеси. Достовірність методу становить від 80 % і вище.

УЗД (Гидросонография)

Кабінет УЗД

Перевірити прохідність маткових труб з вірогідністю не нижче 90 % можливо без високої дози опромінення за допомогою УЗД в 2D, 3D або 4D вимірі. Такий метод називається гидросонография або ехосальпінгографія (эхогидротубация). Для візуального підтвердження/спростування діагнозу в порожнину матки вводиться спеціальний вагінальний датчик. Головним недоліком процедури є висока залежність результатів від кваліфікації оператора, обслуговуючого апарат, його здатності правильно, грамотно розшифрувати знімки.

Діагностична лапароскопія

Діагностична лапароскопія

Ця дорога операція вимагає перебування в стаціонарі один-два дні. Вона являє собою хірургічне втручання, при якому через невеликий надріз у черевній порожнині в маткові труби вводиться лапароскоп. Точність постановки діагнозу становить 99,9 %. Процедура використовується для діагностики прохідності яйцепроводів, можливих ускладнень (кіст, пухлин) після перенесених інфекційних, запальних процесів, лікування органів малого тазу (матки, яєчників, придатків).

Фертілоскопія

Процедура фертилоскопии

Відмінність фертилоскопии від лапароскопії полягає у введенні ендоскопа через цервікальний канал. Цей відносно новий метод допомагає з високою точністю провести контроль над станом матки та її придатків. Чим менше шансів виявити непрохідність маткових труб, тим краще проведення фертилоскопии. На відміну від ГСГ, даний метод дає більш точні результати при спазмах матки, які негативно впливають на достовірність гістеросальпінгографії.

Які аналізи необхідно здати перед обстеженням

Перед направленням на перевірку прохідності маткових труб гінеколог запропонує вам здати аналізи:

  1. Урогенітальних виділень (гінекологічний мазок).
  2. Цитологічне дослідження мазків шийки матки і цервікального каналу за допомогою PAP-тесту.
  3. На інфекції, що передаються статевим шляхом, ВІЛ, TORCH-інфекції методом полімерної ланцюгової реакції (ПЛР).

Де зробити і скільки коштує дослідження у Москві

Державні, приватні клініки і лікарні пропонують великий спектр послуг для жінок, яким необхідно перевірити прохідність маткових труб. Якщо кілька десятиліть тому такий діагноз ставив хрест на бажання жінки стати матір’ю, то сучасні досягнення науковців допомагають відновити функціональність маткових труб, даруючи радість, щастя материнства.

Ціна послуг відрізняється в залежності від виду діагностики, ступеня достовірності кінцевих результатів, можливих наслідків і побічних ефектів:

Назва клініки

Вид аналізу

Приблизна вартість, крб

Клініка InVitro

Взяття гінекологічного матеріалу

390

Комплексний аналіз «Секс у великому місті»: 12 інфекцій + мазок

5840

Цитологічне дослідження мазків шийки матки і цервікального каналу PAP-тест

1230

Поліклініка «Відрадне»

Цитологія

1750

Дослідження інфекцій методом ПЛР від 1 до 18 інфекцій

Від 180 до 2780

Центр жіночого здоров’я

Комплексні аналізи на виявлення прихованих інфекцій + ПАПП-тест

4900-6900

Дослідження інфекцій методом ПЛР від 1 до 18 інфекцій

Від 350 до 2950

Мазок на флору

450-550

Центр традиційного акушерства

Взяття біоматеріалу (мазок)

500

Комплексне обслуговування (аналізи на виявлення прохідності труб)

Від 5500 до 15000

ОнМед Гінекологія

Взяття біоматеріалу (мазок)

300

Дослідження інфекцій методом ПЛР від 1 до 20 інфекцій

Від 300 руб.

Цитологія

2500

Види діагностики і ціни на них у різних клініках:

Вид клінічного/діагностичного дослідження

Приблизна вартість, крб

Назва клініки

Гістеросальпінгографія

15000-25000

Він Клінік

(міжнародний медичний центр)

Опис знімка лікарем

1200

Ехосальпінгографія (УЗД)

7000

Клініка «Лама» (центр оперативної гінекології)

Анестезія (внутрішньовенно)

3000

Прийом та обстеження гінеколога

безкоштовно

Гістеросальпінгографія

8000

Клініка InVitro

Лапароскопія 1 категорія

14590

Клініка «Сімейний доктор» Москва, Санкт-Петербург

Лапароскопія 2 категорія

21320

Ін’єкція в шийку матки

450

Гістеросальпінгографія

2200

Поліклініка «Відрадне»

Гидросонография

7350

Консультація гінеколога + УЗД (ехосальпінгографія)

3500

Центр репродукції та планування сім’ї

Діагностична лапароскопія

42000

Оперативна лапароскопія + гістероскопія

Від 69000

Соногистеросальпингография

6000

Центр традиційного акушерства

Гідротубація

1500

Відео: як маткові труби перевіряють на прохідність

Перевірка маткових труб на прохідність починається з підготовки:

  • Лікування запальних процесів статевих органів.
  • Ретельного гігієнічного туалету.
  • Прийому спазмолітичних лікарських препаратів в дозі, рекомендованій гінекологом.

Вибираючи методи дослідження, порадьтеся з гінекологом: з’ясуйте, який підійде для вашого випадку, попросіть обґрунтувати, чому. Якщо боїтеся хворобливих відчуттів, неприємних симптомів, обговоріть заздалегідь можливість знеболювальних ін’єкцій в області шийки матки. Постарайтеся максимально заспокоїтися перед процедурою: спазми, викликані нервовим напругою, можуть негативно позначитися на результатах діагностики. Детальніше дізнатися про переваги окремих способів перевірки прохідності маткових труб ви зможете, переглянувши відео нижче.

Підготовка до обстеження

Діагностика прохідності маткових труб

Переваги методів дослідження прохідності маткових труб

Відгуки про результати

Ірина, 28 років:Більше двох років я намагалася завагітніти: регулярне статеве життя, відсутність інфекцій і запалень результатів не дали. Звернувшись в клініку репродуктивної гінекології, разом з лікуючим лікарем з’ясували причину: використання довгий час для запобігання внутрішньоматкової спіралі. В результаті виникли спайки, які виявили перший раз при гидротубации, при повторних процедурах (4 рази) їх видалили. Біль була не сильною. Зате через рік я стала мамою двох чарівних малят.

Олександра, 22 роки:По дурості в 19 років я зробила аборт, який згодом став причиною запалення придатків. Намагалися з чоловіком завагітніти близько півроку. Три клініки за кордоном, маса витрачених грошей, купа аналізів і… нарешті довгоочікувані дві смужки на тесті! Допомогла фертілоскопія і грамотно призначене лікування лікарем однієї з московських клінік. Низький уклін йому!

Інга, 30 років:Почувши діагноз «непрохідність маткових труб», я опустила руки і впала в депресію. Врятувала мене сусідка. Вона розповіла, що можливістю стати мамою зобов’язана хірурга, ще 10 років тому зробив їй лапароскопію, яка відновила прохідність труб і допомогла прибрати кісту яєчників. Я записалася на прийом в приватну клініку, де безкоштовно провели консультацію: підтвердили діагноз, направили на здачу аналізів і лапароскопію. Спасибі Юрію Івановичу за мого чотиримісячного бутуза!