Симптоми і ознаки позаматкової вагітності

Симптоми позаматкової вагітностіВагітність починається тоді, коли запліднена яйцеклітина рухається в порожнину матки по матковій трубі, і надійно закріплюється на слизовій, де в подальшому буде розвиватися ембріон. Бувають випадки, коли цей нормальний фізіологічний процес з тих або інших причин порушується, і плодове яйце не доходить до свого місця призначення і прикріплюється в «помилковому» місці, напр. в матковій трубі або черевної порожнини. Така вагітність називається позаматковою, і такий стан по праву вважається самим каверзним, непередбачуваним і небезпечним гінекологічним захворюванням. На превеликий жаль, від настання СБ не застрахована жодна жінка, готова стати матір’ю. Наслідки такого патологічного стану можуть бути дуже сумними. Тому, вкрай важливо розпізнати ознаки позаматкової вагітності на ранньому терміні, щоб жінці не потрапити на операційний стіл в екстреній ситуації. Що таке позаматкова вагітність і її ознаки, причини і ускладнення — розповімо в нашій статті.

Причини виникнення

Не дивлячись на те, що позаматкова вагітність діагностується приблизно у 1-3% серед жінок, останнім часом помічена сумна динаміка зростання даної патології. Пов’язано це з тим, що з кожним роком зростає кількість жінок, які вже з ранніх років страждають різними гінекологічними захворюваннями. Майбутнім мамам дуже важливо берегти своє жіноче здоров’я змолоду, щоб надалі не довелося стикатися з проблемами зі здоров’ям, іноді вкрай небезпечними і незворотними. Найбільшу небезпеку представляють всілякі операції на фаллопієві труби. Жінки, раніше перенесені такі втручання, відносяться до категорії ризику розвитку «неправильної» вагітності. Також, слід зазначити, що перенесені аборти в кілька разів збільшують ризик виникнення ектопічної вагітності в подальшому.

Розглянемо найбільш поширені причини позаматкової вагітності згідно клінічного досвіду.


  • Хірургічні впливу. Будь-яке втручання в жіночу «обитель» в рази збільшує шанси розвитку СБ. Особливо небезпечним у цьому сенсі є операція по перев’язці фаллопієвих труб з метою захисту від небажаного дітонародження. Також, будь-які заходи для з’ясування прохідності маткових труб і його відновлення, неблагополучно відображаються на стані внутрішнього трубчастого органу.
  • Вроджена недорозвиненість труб. Такий стан називається інфантилізмом, і часто стає причиною виникнення СБ. Справа в тому, що труби у жінки, при даному захворюванні можуть неповноцінно функціонувати із-за своєї неправильної форми, наприклад, вони занадто довгі або звивисті. Яйцеклітині дістатися до порожнини матки в цьому випадку буває дуже проблематично.
  • Перенесені гострі гінекологічні захворювання. Запалення, що виникають у внутрішніх статевих органів у жінки, в яєчниках, придатках, матки, фаллопієвих трубах іноді призводять до розростання сполучної тканини (фіброзу), появи рубців та спайок. В результаті таких змін, порушується нормальна транспортна функція маткових труб, формується «обманний» хід. Проходження яйцеклітини по трубах стає вельми скрутним. Серед основних небезпечних чинників ризику, можна виділити перенесені раніше хламідійні інфекції, уреаплазмоз і мікоплазмоз, ендометріоз (запалення слизової оболонки маткової стінки).
  • Аборти. Штучне переривання вагітності, особливо якщо у жінки подібні явища траплялися неодноразово, часто провокують виникнення частих запальних процесів у внутрішній статевій системі. Нерідко, в трубах розвивається спайковий процес, відбувається їх звуження та порушення прохідності.
  • Внутрішньоматкові контрацептиви, а саме встановлення спеціального невеликого пристосування (спіраль), що вводиться в маткову порожнину з метою запобігти небажану вагітність, в ряді випадків призводять до виникнення патологічної вагітності в майбутньому. Фахівці пояснюють це тим, що розвиваються паталогические процеси з-за присутності чужорідного тіла в матці жінки.

Це основні та найпоширеніші причини, чому відбувається позаматкова вагітність, але аж ніяк не всі. Крім вищевикладених факторів, слід зазначити, що неправильна транспортування яйцеклітини, може статися із-за:

  • наявності пухлин та новоутворень, в т. ч. і доброякісних;
  • генітального туберкульозу;
  • вроджених вад жіночих органів;
  • гормональних порушень (особливо після ЕКЗ, або активної стимуляції роботи яєчників);
  • частих стресів, перевтоми і нервової нестабільності;
  • вік більше 35 років.

Також хотілося б відзначити, що у курящих жінок в кілька разів підвищується ризик виникнення «неправильної» вагітності, оскільки нікотин призводить не тільки до зниження природного імунітету, але і впливає на скорочувальну активність труб і матки.

На жаль, всі ці фактори досить умовні, і іноді немає конкретного пояснення, чому трапилася СБ. Тому всім, хто дізнався про своє становище, радять пройти ультразвукове дослідження для підтвердження наявності заплідненої клітини в порожнині матки, не замислюючись і не чекаючи ознак позаматкової вагітності та її наслідків.

Ознаки і симптоми

На жаль, абсолютно точних симптомів позаматкової вагітності на ранньому терміні не існує, і самостійно визначити, що вагітність розвивається неправильно, практично неможливо. За своїми ознаками, як проявляється позаматкова вагітність на ранніх термінах, навряд чи можливо відрізнити її від звичайної. При регулярних місячних, жінка може запідозрити вагітність, в першу чергу, при появі затримки.

Симптоми позаматкової вагітності успішно «замасковуються» під ознаки нормально протікає положення, і виглядають приблизно так:

  • менструальна затримка;
  • позитивний тест на вагітність ( не у всіх случах);
  • збільшення, болючість і надмірна чутливість грудей;
  • тягнучі відчуття внизу живота;
  • кров’янисті, мажучі виділення;
  • ранній токсикоз, нудота;
  • нездужання, слабкість і навіть непритомність.

Як вже зрозуміло, що вищевикладені ознаки можуть спостерігатися і при нормальному перебігу вагітності. Більш точно визначити позаматкову вагітність, можна тільки за участю фахівця. Зазвичай, підозри на СБ у лікаря можуть виникнути, якщо:



  • при гінекологічному огляді, з 1-ої сторони визначена збільшена маткова труба, болюча при пальпації;
  • на УЗД не зафіксовано наявність плідного яйця в матці;
  • аналіз крові на ХГЧ в динаміці має повільний приріст;
  • жінка скаржиться на сильні, колючі болі в животі, що віддають у спину, ногу, ключицю;
  • у жінки різко знижується артеріальний тиск, що раніше не було властивим для її організму;
  • з’явилося кровотеча.

При присутності вищенаведених ознак, лікар може поставити тільки попередній діагноз — підозра на позаматкову вагітність. Підтвердження діагнозу встановлюється тільки за допомогою лапароскопічної операції, яка дозволить вивчити органи малого тазу на наявність у них патологій. Цей діагностичний метод вважається найбільш достовірним і надійним, і з його допомогою у багатьох жінок вдається зберегти маткову трубу.

Отже, як виявляється позаматкова вагітність і як же самостійно визначити її ознаки на ранніх термінах. Підводячи підсумок, слід зазначити, що крім основних рис вагітність, що настала, при трубної патології характерна наявність кров’янистих виділень, помітних больових відчуттів внизу живота або зі сторони маточної труби часто у вигляді спазмів або «прострілів».

Крім цього, жінок цікавить, на якому терміні можна визначити позаматкову вагітність. Частіше, жінка підозрює про свою вагітність на терміні 4-6 тижнів, і на цьому терміні вже можна виявити наявність плідного яйця в матці, або ж його відсутність, з допомогою трансвагнального узд.

Чим небезпечна позаматкова вагітність?

Якщо ембріон не імпортувався в порожнину матки, то існує величезна загроза для органу, до якого він прикріпився. Саме матка пристосована для розвитку і росту плода, вона еластична і здатна розтягуватися. Інший же орган по мірі зростання ембріона може просто розірватися. Такий стан вкрай небезпечно для здоров’я і навіть життя жінки, так як може привести до великого внутрішнього крововиливу. Тому при підозрі на такий страшний діагноз, жінка часто впадає в шоковий стан.

Що робити якщо позаматкова вагітність виявилася, вирішує фахівець з результатами проведених обстежень. На щастя, сучасна медицина володіє різними методами, щоб на ранній стадії виявити патологічний процес і в максимально короткі терміни усунути потенційні ризики для жінки.

У першу чергу, вирішується питання про збереженні маткової труби. Якщо ембріон не досяг критичних розмірів, його можна видалити за допомогою спеціальної оптичної апаратури. Як видаляють позаматкову вагітність на ранніх термінах? Самий малотравматичний і щадний спосіб переривання патологічної вагітності — це лапароскопія, коли хірург через невеликий розріз на шкірі вводить інструмент і видаляє плодове яйце з труби, а після припікає пошкоджені судини на органі.

Більш небезпечною є ситуація коли, при сильному навантаженні або виріс яйця, маткова труба не витримує і руйнується. Відповісти на питання, на якому терміні лопається труба при позаматкової вагітності, однозначно не можна, це залежить від того, де розташувалася клітка і від багатьох інших факторів. Але, найчастіше це відбувається вже на 6-8 тижнів. вагітності. При такому стані, з’являється сильний напад болю, слабкість, загальмованість, іноді і повна втрата свідомості. В цьому випадку потрібна негайна госпіталізація та проведення операції з видалення маткової труби.

На жаль, повністю застрахувати себе від ектопічної вагітності неможливо, але всі фахівці в один голос стверджують, що можна значно знизити ризик її появи, якщо трепетно ставиться до свого жіночого здоров’я, вчасно обстежуватися, лікувати всі наявні захворювання.

Бережіть себе!