Нетримання сечі у жінок причини

Від нетримання сечі страждають багато людей молодого і похилого віку. Медична статистика підтверджує, що це захворювання займає перше місце серед урогінекологічних хвороб, що зустрічаються серед жінок. Чому виникає нетримання сечі у жінок причини цього явища? Така поширеність цієї проблеми зі здоров’ям пояснюється тим, що нерідко хворі на початковій стадії цієї хвороби соромляться йти до фахівця, а коли вони вирішуються отримати допомогу лікаря, то відновити роботу сечостатевої системи вже непросто.

Що таке нетримання сечі

Нетримання сечі (інконтиненція) визначається як нездатність людини контролювати витікання урини з організму. Ця проблема зі здоров’ям особливо сильно поширена серед літніх людей. Нетримання сечі у жінок причини виникнення якого будуть розглянуті нижче, турбує 33,6-36,8% росіянок. А міжнародна статистика наводить дані, які показують, що від цієї проблеми в усьому світі страждає понад 100 мільйонів людей.

Причини захворювання у молодих і літніх жінок

Раніше з медичної точки зору нетримання сечі розцінювалося як симптом різних захворювань. Проте останнім часом широке поширення даної проблеми у людей різного віку змусило лікарів розглядати це хворобливий стан як окрему хворобу. Літні жінки нерідко стикаються з нетриманням сечі протягом дня або ночі. Нерідко це пов’язано з віковими змінами в організмі.

Дівчата 20-40 років іноді також страждають від цієї неприємної проблеми. Нетримання сечі виникає із-за порушень в роботі детрузора (м’язової стінки сечового міхура), ослаблення м’язів малого тазу, сфінктерів сечового міхура і уретри. Ці стани у людей різного віку можуть виникати за різних хвороб і зовнішніх факторів. Нетримання сечі у жінок викликають причини наступного характеру:

Жінка думає про причини нетримання сечі

  • Ускладнення після пологів. Нетримання сечі нерідко розвивається у жінок після стрімких або важких пологів. Чим більше дітей народила жінка, тим вище ризик розвитку даного захворювання. Причиною мимовільного витікання урини в цьому випадку стають виникають при пологах травми промежини і розриви м’язів тазового дна.
  • Захворювання. До проблем з нетриманням урини в організмі можуть призвести хвороби, які впливають на нормальну роботу сечостатевої системи. До них відносяться: інсульт, діабет, розсіяний склероз, травми, запалення спинного мозку, вади розвитку сечостатевих органів, пухлини.
  • Вагітність. Майбутні мами можуть помічати, що з ростом плода збільшується частота позивів в туалет і іноді виникає мимовільне витікання урини. Це відбувається, тому що при вагітності гормональна перебудова організму і збільшує матка викликають зміни в роботі сечового міхура.
  • Операції на статевих органах. При складних гінекологічних операціях завжди є ризик пошкодити нерви, які відповідають за правильну роботу детрузора, сфінктера. Якщо внаслідок хірургічного втручання порушується іннервація цих органів, то виникає проблема з нетриманням урини.
  • Клімакс. Він викликає гормональний дисбаланс, що впливає на роботу сечостатевої системи і здатність організму утримувати сечу.
  • Вік старше 55 років. У літньому віці відбуваються патологічні зміни в роботі сечостатевої системи і йде ослаблення м’язів сечового міхура. Ці процеси викликають проблеми з нетриманням сечі.
  • Травми органів малого тазу. Якщо при пошкодженнях промежини порушується анатомічна цілісність сечовивідних шляхів і нервових стовбурів, які відповідають за спорожнення сечового міхура, то нерідко це призводить до нетримання сечі.
  • Погано вилікувані цистити в молодості можуть проявитися в літньому віці у вигляді проблем із сечовипусканням.

Основні ознаки і симптоми

Нетримання сечі у жінок

Клінічна картина даного захворювання має кілька основних симптомів. До них відносяться прискорене сечовипускання, при якому хворий з нетриманням сечі відвідує туалет більше 8 разів на день. Іншими симптомами є часті нічні позиви справити нужду і відчуття, що сечовий міхур не до кінця випорожнився. При фізичному навантаженні, кашлі у хворих з даним захворюванням відбувається мимовільне виділення урини. Хворі инконтиненцией не можуть контролювати процес сечовипускання і позиви справити нужду.

Нічне нетримання сечі — енурез

Нетримання сечі у жінок причини якого можуть бути різними, нерідко виникають вночі уві сні у віковій категорії старше 55 років. Причинами цієї проблеми зі здоров’ям є гормональні перебудови в організмі, внаслідок яких відбувається зменшення вироблення естрогену. Це викликає ослаблення м’язів сечостатевої діафрагми, промежини, зміна стану слизової сечівника. Нерідко факторами, що викликають нетримання сечі у жінок, є причини, пов’язані з важкими пологами або перерозтягання м’язів сечостатевої системи.

Стресовий — при чханні, кашлі і сміху

При порушенні функцій органів сечостатевої системи виникає стресовий нетримання. Причиною цього явища нерідко стає ослаблення м’язів або пошкодження анатомічних структур тазового дна. Ці порушення призводять до опущення матки, сечового міхура, прямої кишки і сечовипускального каналу. Внаслідок цих змін внутрішньочеревний тиск, що утворюється при чханні, кашлі і сміху, може призводити до витікання урини.

Щасливі дівчата

Ургентні або імперативні

Імперативне нетримання урини пов’язано з гіперактивністю сечового міхура або порушеннями в роботі нервової системи. Воно характеризується періодичними подтеканиями сечі, що виникають на тлі нестримного бажання справити нужду. Як правило, після неконтрольованого позиву починається виділення урини. Спровокувати ургентне нетримання сечі у жінок можуть причини зовнішнього характеру: звук води, що ллється, прийом спиртних напоїв, нервове перезбудження, холод або різка зміна температури (наприклад, при виході з теплого приміщення на мороз).

Змішане

Іноді у жінок можуть спостерігатися ознаки ургентного і стресового нетримання сечі. Для цього виду інконтиненції характерною особливістю є поєднання неконтрольованого позиву справити нужду і мимовільного підтікання сечі при фізичних навантаженнях або кашлі. Нерідко дана патологія виникає після пологів, в результаті яких сталися розриви і пошкодження органів у малому тазі.

Інші види

Транзитне нетримання урини виникає в результаті впливу на організм зовнішніх факторів, усунення яких проблеми з сечовипусканням зникає. Тимчасове мимовільне витікання сечі можуть спровокувати інфекції і захворювання сечостатевої системи. Гострий цистит, запалення піхви — це поширені причини виникнення транзитного нетримання урини у жінок.

Ще існує різновид даної хвороби, звана подкапывание. При цьому виді інконтиненції після нормального сечовипускання спостерігається невелике виділення сечі, що є результатом її скупчення в дивертикулі уретри або ж у піхву. Нетримання урини постійного характеру виникає через слабкість сфінктера, свищів, аномалій у будові сечостатевих органів.

Методи лікування

Дівчині роблять обстеження при нетриманні сечі

Щоб позбутися від нетримання сечі у жінок, причини якого можуть бути різними, необхідно звернутися до фахівця. Лікар для уточнення діагнозу порекомендує пройти обстеження у гінеколога, зробити УЗД малого тазу, урофлоуметрію та цистометрію. На підставі результатів досліджень доктор призначить лікування. У нього можуть входити прийом гормональних препаратів, виконання вправи Кегеля, магнітна стимуляція м’язів малого тазу. Іноді для відновлення функції сечовидільної системи фахівці можуть запропонувати зробити операцію.

Розглянемо докладніше, що включає консервативне та оперативне лікування інконтиненції. Лікування без хірургічного втручання ефективно допомагає хворим з початковою стадією хвороби, у яких мимовільно виділяється невеликий об’єм сечі. Фізіотерапевтичні процедури з використанням діадинамічних, гальванічних струмів або електрофорез призначаються хворим з инконтиненцией, щоб відновити функції сечового міхура.

Для медикаментозного лікування застосовуються препарати, що нормалізують роботу сечовивідної системи: толтеродин, оксибутинін. Хороший ефект при лікуванні нетримання урини дає регулярне виконання вправ Кегеля і заняття за методикою step-free, суть якої полягає в утримуванні в піхву спеціальних медичних вантажів. Метою хірургічного втручання при мимовільне виділення сечі є усунення патології сечовивідного каналу. При даному захворюванні проводять такі операції:

  1. Введення медичного гелю у сечовивідний канал.
  2. Уретроцистоцервикопексия. Ця процедура допомагає відновити лобково-міхурово зв’язки, що утримують сечовід.
  3. Петльові операція. В ході цього оперативного втручання під сечоводом розміщують в якості додаткової опори петлю з біологічного або штучного матеріалу.
  4. Нейромодуляция. Хірургічним шляхом в спинний мозок імплантується електрод для регулювання рефлексів.
  5. Ін’єкції. Ця маніпуляція полягає у введенні в тканини сечового міхура спеціального речовини для збільшення їх обсягу і щільного змикання уретри.

Народні засоби

Народні засоби для лікування нетримання сечі у жінок

Проблема нетримання сечі, що турбує людей з давніх пір. У минулому і в наш час народна медицина допомагає позбутися від цієї недуги простими засобами, приготованими на основі натуральних компонентів. Ліки з трав допоможуть зняти запалення і нормалізувати функціонування сечовипускального каналу. Кілька перевірених рецептів, які ефективно допомагають позбутися від нетримання сечі, наведено нижче:

  • Поєднати в рівних частинах сухого звіробою і золототисячника. З 1 ст. л. отриманої суміші і 200 мл окропу зробити відвар. Випити ліки за день.
  • Звіробій (40 г) подрібніть і залийте 1 л окропу. Залиште настоюватися 3 ч. процідіть відвар пийте протягом дня.
  • Вживайте вранці, ввечері за півгодини до їжі 1 ч. л. меду, розчинений в 200 мл теплої води.
  • Зробіть трав’яний збір, змішавши по 100 г листя кропиви, кореня алтея і 70 г деревію. На ніч у термосі заваріть 2 ст. л. отриманого збору 0,5 л окропу. На наступний день пийте настій замість чаю.

Вправи Кегеля

Хороший ефект при лікуванні нетримання урини дає виконання спеціальних вправ, спрямованих на зміцнення м’язів малого тазу. Така фізкультура дасть позитивний результат тільки при регулярних заняттях лікувальною гімнастикою. Особливо ефективно допоможе відновити м’язи тазового дна виконання вправ Кегеля. При виконанні цієї гімнастики необхідно напружувати тільки м’язи малого тазу, а сідниці, стегна і прес повинні залишатися у стані спокою. Ця гімнастика заснована на трьох прийомах:

Дівчина робить вправи Кегеля для лікування нетримання сечі

  1. Виконання повільного стискання м’язів тазу, які допомагають зупинити сечовиділення. Це вправа починають виконувати з напруги мускулатури органів тазового дна, які в стиснутому положенні тримають 3 сек і потім розслаблюють. Потім вважають до 3 і знову напружують. Поступово збільшують інтервал знаходження м’язів у стиснутому положенні до 20 сек. Робити вправу 10-30 разів тричі на день.
  2. Виконання скорочень м’язів тазового дна. Роблять вправу по черзі швидко скорочуючи, а потім розслабляючи мускулатури нижньої частини тазу. Робити вправу 10-30 разів тричі на день.
  3. Виконання виштовхування м’язами тазу. Щоб зробити цю вправу, треба працювати мускулатурою, яка задіюється при потугах у породіль і під час процесу дефекації. Необхідно напружувати з затримкою (2 сек) і розслабляти м’язи. Робити вправу 10-30 разів тричі на день.