Маловоддя при вагітності

Навколоплідна рідина служить середовищем існування дитини. З неї малюк отримує необхідні йому поживні речовини. Крім того, від об’єму і складу амніотичної рідини залежить безпека і внутрішньоутробний розвиток плода. В нормальному стані кількість вод поступово збільшується, інакше лікар діагностує маловоддя.

Що таке маловоддя у вагітних

Навколоплідними водами називають рідина, наповнює маткову область і навколишнє ембріон в допологовий період. Субстанція включає до складу велику кількість поживних компонентів: солей, гормонів, вітамінів, кисню, безліч інших речовин, без яких нормальне розвиток дитини неможливо. Роль амніотичних вод величезна: під час всього терміну вагітності і при пологах вони виконують важливі функції. Основні завдання навколоплідної рідини при вагітності:

  1. Обмін речовин. Дитина отримує основний обсяг необхідних речовин з амніотичної рідини і виділяє в неї ж продукти переробки. Вони видаляються з організму жінки допомогою видільної системи.
  2. Стерильність. Води завжди ідеально чисті, тому плід має стерильне середовище проживання. Рідина захищає малюка від проникнення інфекцій і оновлюється кожні 3 години, при цьому підтримуючи потрібний хімічний склад.
  3. Захист від механічних пошкоджень. Навколоплідна рідина служить своєрідною подушкою безпеки. Крім того, води не допускають здавлення пуповини або зрощення тканин, дозволяючи дитині вільно рухатися і рости.
  4. Допомога в пологах. Родова діяльність починається з вилиття вод, що знаходяться внизу плодового міхура. Об’єм рідини тисне на маткову шийку, змушуючи її розширитися. Води забезпечують сприятливі умови для дитини протягом переймів, а при виході омивають родові шляхи, що допомагає малюкові легше просуватися.

Кожен триместр вагітності передбачає певну норму амніотичної рідини, яка здатна забезпечити потреби плода. Як правило, до третього семестру, при відсутності яких-небудь відхилень типу підтікання або багатоводдя, спостерігається від 1100 до 1600 мл вод. Якщо обсяг знижений, лікар ставить діагноз маловоддя. При наявності даного патологічного стану пологи найчастіше наступають раніше покладеного терміну і супроводжуються ускладненнями. Про маловодии говорить обсяг амніотичної рідини менше 500 мл.

Вагітна жінка в ліжку

Чим небезпечне маловоддя

Якщо обсяг амніотичної рідини трохи нижче норми (приблизно 500 мл на пізніх строках) – це помірне маловоддя. Як правило, цей стан не становить серйозної небезпеки, протікає легко і коригується. Завдяки сучасним засобам діагностики можна легко виявити патологію вже на другому триместрі вагітності. Тим не менш, маловоддя здатне викликати різні ускладнення: якщо вод занадто мало, маткові стінки щільно примикають до плоду, що спричиняє сильне здавлювання малюка, який згинається в незручній позі. Маловоддя при вагітності призводить до:

  • клишоногості малюка;
  • викривлення хребта;
  • збільшенню шкіри дитини до плодному мішку.

Виражене тривалий маловоддя у вагітних на пізніх термінах, що супроводжується тісним контактом шкіри майбутньої мами з околоплодным міхуром, призводить до виникнення симонартовых зв’язок. Ці утворення обвивають ембріон, знижуючи його активність і, у рідкісних випадках, призводять до серйозних порушень розвитку дитини. Внаслідок порушення кровотоку в судинах малюка виникає затримка фізичного розвитку, а в ускладнених випадках – його загибель.

Симптоми маловодия відчувають багато жінок, у яких була діагностована ця патологія. У третьому і другому триместрах її ознакою є постійний больовий синдром в нижній області очеревини. При цьому, коли маля рухається, біль посилюється. Симптоматика стає набагато яскравіше на 36-42 тижня строку, коли плід досягає значних розмірів.

При недостатній кількості навколоплідних вод в процесі пологів шийка матки розкривається занадто повільно, причому перейми стають дуже болючими і неефективними. Після пологів у жінок з маловодием нерідко починаються кровотечі. У деяких випадках дефіцит амніотичної рідини веде до вкрай негативних наслідків: мимовільного викидня або передчасних пологів.

Лікар консультує вагітну жінку

Ознаки маловодия при вагітності

Помірна форма захворювання практично не позначається на самопочутті жінки під час вагітності. Для вираженого маловодия характерні наступні симптоми:

  • сухість у роті;
  • нудота;
  • слабкість;
  • болючість внизу живота.

Коли після двадцятого тижня малюк починає вести себе активніше, у жінки виникають сильні неприємні відчуття з-за низького ступеня амортизації амніотичної рідини. Під час обстеження лікар може визначити, що у пацієнтки є тенденція до маловоддя, якщо УЗД показує відставання розміру матки від норми, характерної для визначеного терміну вагітності. Крім того, ультразвук допомагає побачити обсяг вод і ступінь тяжкості маловодия. Завдяки своєчасному обстеженню можна уникнути негативних наслідків, негайно розпочавши лікування патології.

Причини маловодия

До виникнення патологічного стану можуть привести різні чинники, включаючи захворювання плода, неправильне розвиток плаценти, важкі хронічні хвороби у вагітної жінки. Найпоширенішими причинами маловодия є:

  • аномальний розвиток нирок у дитини (при цьому вагітність переривають, оскільки малюк не зможе жити без нирок);
  • гіпертонія у вагітної, що призводить до порушення функцій плаценти, недостатнього кровотоку;
  • старіння плаценти при переношеній вагітності (лікар робить кесарів розтин або штучне стимулювання пологів);
  • приховані, недоліковані інфекції у майбутньої мами;
  • вагітність двійнею;
  • ожиріння, порушений обмін речовин.

Лікар вимірює тиск у вагітної жінки

Лікування маловодия при вагітності

Терапія патології призначається лікарем кожній пацієнтці в індивідуальному порядку. Приміром, якщо маловоддя при вагітності виникло в результаті наявності у жінки зайвої ваги або порушення обмінних процесів, необхідно дотримуватись спеціальної дієти й дотримуватися режиму харчування. Допускається вживання виключно корисних продуктів, при цьому кількість жирів зводиться до мінімуму. Крім цього, пацієнтці призначається прийом вітамінів.

Як лікувати маловоддя медикаментозно? Для цього призначаються препарати, що поліпшують обмін речовин в плаценті і вітамінно-мінеральні комплекси. При помірному маловодии допускаєте лікування народними засобами. Відмінним засобом є відвар борової матки, який зміцнює маткові стінки. Настій червоної щітки сприяє активізації кровотоку і зміцнює зовнішню частину плаценти. При маловодии також застосовується шипшиновий відвар, надає загальне терапевтичну дію при вагітності.

При помірної патології проводять амбулаторне лікування. Жінці необхідно знизити фізичні навантаження, рухову активність і застосовувати препарати, які їй призначив лікар. Якщо ж захворювання має виражену ступінь, вагітну кладуть в стаціонар. При загрозі плоду на пізніх термінах вагітності лікар призначає кесарів розтин або дострокове розродження.

Відео: чим загрожує маловоддя

Відгуки

Юлія, 25 років

Коли помітила активне виділення рідини під час вагітності, занепокоїлася і почала читати відгуки на форумах майбутніх мам. Дізналася, що іноді у жінок починається підтікання, який в підсумку може призвести до негативних наслідків. Звернулася до лікаря, який спростував мою теорію і сказав, що це нерідке для вагітності нетримання сечі.

Валерія, 28 років

У мене було незначне маловоддя у другому триместрі вагітності. Коли звернулася до лікаря, він рекомендував скорегувати харчування і приймати протягом місяця вітамінно-мінеральний комплекс для майбутніх мам. На наступному УЗД патології вже не було. У третьому триместрі було помірне багатоводдя, а перед пологами все нормалізувалося.

Катерина, 31 рік

Не варто читати відгуки в інтернеті, якщо вас щось турбує: кожен організм індивідуальний, тому точної відповіді на свої питання ви не дізнаєтеся. Протягом вагітності у мене було і підтікання, і помірне маловоддя – здавала аналізи на інфекції, нічого не виявили. У підсумку патологія ніяк не ускладнила вагітність і я народила здорову дитину.