Лапароскопія кісти яєчника

Жіноче здоров’я-дуже тонко збалансовано, навіть самі незначні фактори можуть негативно впливати на нього. Наслідки такого впливу можуть бути як нічого незначащими, так і тягнуть за собою серйозну хворобу. Одна з них – кіста яєчника, захворювання, що загрожує життю жінки.

Що таке лапароскопія в гінекології

Лікарі роблять лапароскопію

Найбільш сучасний метод хірургії – лапароскопія. Від традиційної його відрізняє мала ступінь травматичності – операція проходить через прокол шкірного покриву розміром 0,5 — 1,5 см. На допомогу хірургу прийшов лапароскоп – трубка з лінзами, поєднана з відеокамерою, яка показує зображення високої чіткості. Черевну порожнину пацієнта «надувають» вуглекислим газом, щоб утворився вільний простір для маніпуляцій. Спектр застосування лапароскопії дуже широкий: від діагностики захворювань кишечника до операцій на органах малого тазу.

Лапароскопічний метод оперування дуже широко застосовується в лікуванні гінекологічних хвороб. При безплідді, хронічних болях малого тазу, при підозрі на спайки або ендометріоз проводиться діагностична лапароскопія – дуже точний метод виявлення причин захворювання. При виявленому ендометріозі, міомі, кісти яєчників проводиться вже лапароскопічна операція.

Резекція яєчника

Резекцією яєчника називається одне з різновидів хірургічного втручання при лікуванні, наприклад, безпліддя. Показанням до застосування операції є фолікулярна кіста, дермоїдні та ендометріоїдні захворювання, полікістоз. Раніше проводили резекцію через невеликий розріз черевної стінки, а сьогодні операція з видалення кісти на яєчнику проводиться лапароскопічно, майже без наслідків.

Аднексэктомия яєчника

Аднексэктомия – видалення яєчника та/або маткової труби. Показаннями до неї є ендометріоз маткових труб, трубна вагітність, гнійне ураження придатків. При відсутності протипоказань операція може проходити лапароскопічним методом, при наявності серцево-судинних захворювань, добро — та злоякісних утворень в матці, перитоніті, порушеннях згортання крові – лапаротомическим способом, тобто через розріз. Місячні кровотечі і менопауза не є протипоказанням, але в період початку циклу операцію не проводять.

Вагітність після лапароскопії

Пара дивиться результат тесту на вагітність

Найкращий і найшвидший спосіб позбавлення від безпліддя – лапароскопія. Строки настання вагітності залежать від проблеми, устраняемой лікарем. Наприклад, після ліквідації самої поширеної причини безпліддя – спайок маткових труб – вагітність може наступити вже в поточному циклі. При лапароскопії кісти яєчника організму потрібно до трьох місяців на відновлення, після цього потрібно очікувати довгоочікувану вагітність.

Вартість видалення кісти яєчника

У Москві лапароскопія кісти яєчника коштує від 15 до 100 тис. р., в середньому становить 30 тис. р. Точна ціна залежить від клініки і набору перед — і післяопераційних послуг. При належному завзятості і нетермінової конкретної ситуації можна спробувати домогтися безкоштовної лапароскопії кісти яєчника. Потрібно для цього звернутися до районного гінеколога за направленням на операцію, після чого встати в чергу для отримання квоти на високотехнологічне лікування.

Лапароскопія яєчників

Дана операція може проводитися за різними показаннями і підготовка теж буде різною. Наприклад, лапароскопія при поликистозе яєчників обов’язково включає ультразвукове дослідження і оцінку гормонального фону жінки. Проводиться під загальним наркозом. Лапароскопія кісти яєчника є серйозною операцією, тому передує серйозної діагностикою і широким набором аналізів.

Діагностика

Діагностика кісти яєчника

Необхідність проведення лапароскопії кісти яєчника визначає лікуючий лікар – гінеколог або гінеколог-ендокринолог. Його рішення підтверджується попередньою діагностикою, що включає різні аналізи і дослідження, такі як УЗД, пальпація, оцінка гормонального фону, і інші, за показаннями конкретної ситуації. Якщо причиною лапароскопії є безпліддя, то перед операцією лікар зобов’язаний випробувати інші способи лікування, консервативні, і тільки при їх неефективності призначити крайню міру – оперативне втручання.

Аналізи для операції

Після того як дата операції визначена, жінку госпіталізують у стаціонар. Відбувається це за 2-3 дня, протягом яких у пацієнтки беруть аналізи, необхідні для визначення протипоказань, наявності хронічних хвороб. Обов’язково беруть так званий госпітальний комплекс аналізів, який включає в себе дослідження на ВІЛ-інфекцію, гепатит та сифіліс. Також визначають групу крові, ступінь згортання, проводять загальний аналіз для виключення запальних процесів.

Напередодні операції проводиться підготовка до лапароскопії. Вона включає в себе обов’язкове дотримання дієти – нічого смаженого, жирного, копченого, гострого, овочів і фруктів, бобових. Наголос робиться на кисломолочні продукти, сухарі, сушки, чорний хліб, сухофрукти та іншу легкозасвоювану їжу, не викликає підвищеного газоутворення. Увечері напередодні оперативного втручання пацієнтці роблять очисну клізму.

Як видаляють кісту на яєчнику

Дівчина скаржиться лікареві на кісту яєчника

Операція проводиться в кілька етапів. Перший – наркоз. Його вводять в операційній безпосередньо перед початком операції. Проводить процедуру анестезіолог, він же спостерігає за станом хворої упродовж усього часу знаходження в операційній. Після занурення пацієнтки в медикаментозний сон, хірург обробляє оперований ділянку і виробляє прокол, через який черевну порожнину «надувають» повітрям або вуглекислим газом.

Потім лікар робить ще 2 або 3 проколу, щоб через них ввести спеціальні інструменти на довгих ручках. Лапароскоп виводить на екран зображення з черевної порожнини, інструменти виробляють потрібні маніпуляції – січуть кісту і припікають рану. Робить це не звичайний скальпель, а лазер або електроніж. Після видалення тканини кісти витягуються через той же прокол, черевна порожнина осушується тампонами і проводиться антисептична обробка. На цьому операція закінчується, проколи зашиваються медичними нитками.

Реабілітація після лапароскопії

Відновлення після лапароскопії займає мінімум часу. Якщо операція проводилася вранці, то вже до кінця дня жінка може самостійно пересуватися. Вживати їжу в цей день не допускається, тільки чай. На наступний день дозволяється бульйон, з третього дня харчування не обмежується. Шви після лапароскопії знімають на сьомий-восьмий день у районній поліклініці. При відсутності ускладнень із стаціонару виписують на четвертий день. Ще протягом трьох-чотирьох тижнів рекомендується обмежити статеве життя і підняття важких предметів.

Ускладнення після лапароскопії

Лапароскопія кісти яєчника відрізняється від традиційної операції тим, що відновлення займає мінімум часу і проходить, як правило, без ускладнень, але іноді негативні наслідки трапляються. Розвиваються на 2-3 день після операції, обумовлені запаленням і нагноєнням ран. У пацієнтки піднімається температура, шов червоніє, запалюється. Для лікування проводять дренаж швів, антисептичну обробку, призначають жарознижуючі ліки і антибіотики.

Відео: коли можна вагітніти після лапароскопії

Відгуки

Оксана, 35 років: Кілька років не могла завагітніти, пішла по лікарях. Гінеколог встановив діагноз – полікістоз обох яєчників і як наслідок, відсутність овуляції. Провели клиноподібну резекцію яєчників шляхом лапароскопії. Через 4 місяці настала довгоочікувана вагітність і зараз я мама чарівного синочка.

Христина, 30 років: Все життя у мене місячний цикл був порядок, а тут сталося дивне – затримка. Тест на вагітність негативний. Лікар при огляді виявив на правому яєчнику фолікулярну кісту. Призначив лапароскопію для видалення. Операція пройшла успішно, швидко відновилася. Цикл відразу налагодився.

Варвара, 40 років: Почали мучити болі в животі, несильні. Терпіла, поки не трапився напад. Швидка відвезла в гінекологію, аналізи показали гнійне ураження маткової труби. Відразу ж перевели в операційну і провели аднексэктомию, через прокол. Пішла до лікаря при перших ознаках – вдалося б обійтися без операції.