Дискінезія жовчного міхура

На всі хвороби жовчного міхура і жовчних проток припадає 12,5% випадків дискінезії. За статистикою жінки страждають від цього порушення у десятки разів більше, ніж чоловіки. Це пояснюється особливостями обмінних, гормональних процесів в організмі. Особливо схильні до захворювання дівчата астенічного статури в молодому віці.

Симптоми хвороби жовчного міхура

Діагностика хвороби жовчного міхура

Симптоматичне прояв захворювання залежить не тільки від порушення рухової активності міхура, але і від дисфункції вивідних проток. Дискінезія жовчного міхура має кілька форм, про які буде сказано нижче. Залежно від цього симптоми захворювання жовчного міхура будуть відрізнятися. На гипомоторный варіант дискінезії можуть вказувати такі ознаки:

  1. Біль у правому підребер’ї, що має постійний ниючий характер, без чіткої локалізації. Посилюється відразу після їжі.
  2. Нудота, блювота з домішкою жовчі після вживання певних продуктів.
  3. Відрижка після, між прийомами їжі.
  4. Запор, пронос.
  5. Метеоризм, здуття живота, що супроводжується болями.
  6. Вранці, після фізичних навантажень або їжі в роті присутній присмак гіркоти.
  7. Пітливість, почервоніння шкіри обличчя, підвищене слиновиділення, зниження ЧСС, гіпотонія.
  8. Ожиріння.
  9. Зниження апетиту із-за недостатнього надходження жовчі.

На розвиток дискінезії жовчного міхура гіпертонічного типу можуть вказувати такі симптоми:

  1. Зниження апетиту.
  2. Дисфункція кишечника після їжі (пронос).
  3. Зниження маси тіла.
  4. Віддає в серці біль у правому підребер’ї. Спровокувати напад дискінезії можуть фізичні навантаження, стрес, неправильне харчування.
  5. Нудота, блювота з можливими нападами жовчної коліки.
  6. Головний біль, порушення сну, дратівливість, загальна слабкість, втомлюваність, підвищений артеріальний тиск, пітливість.

У деяких випадках діагностується змішаний тип дискінезії, симптоми, описані нижче, притаманні обом формам, можуть бути виражені різною мірою:

  • притуплення смакових відчуттів;
  • безбарвний кал, темна сеча;
  • жовтушність шкіри, білків очей;
  • білий, іноді жовтуватий наліт на язиці;

Що таке ДЖВП

Будова жовчного міхура

Дискінезія жовчовивідних шляхів вважається самим частим розладом системи виведення жовчі, вироблюваною печінкою, яке спричинене зміною тонусу проток, жовчного міхура і їх сфінктерів. Проявляється захворювання у вигляді порушення відтоку рідини в дванадцятипалу кишку, що викликає біль у правому підребер’ї. Виділяють кілька форм дискінезії на основі здатності скорочення стінок органу.

Гіперкінетична форма дискінезії

Цей вид захворювання розвивається внаслідок підвищеного тонусу ЖВП і жовчного міхура. Виявляється серед хворих, у яких в нормі парасимпатична нервова система домінує вночі, викликаючи посилення рухової функції і підвищення тонусу жовчного міхура і проток. У більшості випадків такий діагноз (гипермоторная дискінезія) виявляється у підлітків або маленької дитини.

ДЖВП за гіпотонічним типом

При низькому тонусі мускулатури жовчного міхура, вивідних шляхів розвивається гипомоторная (гіпотонічна) дискінезія. Виявляється, як правило, у хворих старше 40 років з домінуючою в нормі днем симпатичної нервової системою. Змішаний варіант описаних форм дискінезії називається гипотонически-гипокинетическая дискінезія жовчного міхура. При ній спостерігаються змішані симптоми обох типів з різним ступенем вираженості.

Дискінезія жовчовивідних шляхів у дітей

Лікар обмацує дитини

Маленькі діти часто плачуть із-за болів в животі, відчувають зниження апетиту, у них нерідко може виникнути розлад шлунку. Часто дорослі ігнорують ці симптоми, але іноді це вказує на розвиток несприятливого процесу, такого як дискінезія жовчних шляхів. У дітей захворювання проявляється у вигляді комплексного розлади ШКТ. Симптоматичне прояв починається в результаті тривалого прогресування. Лікувати самостійно у разі розвитку дискінезії ЖВП протипоказано, дитину негайно треба показати фахівцеві, який:

  • збере анамнез;
  • проведе діагностичне обстеження;
  • призначити лабораторні аналізи;
  • з’ясує причину, поставить правильний діагноз;
  • призначить ефективну терапію.

На різних стадіях хвороби жовчного міхура може знадобиться стаціонарне або амбулаторне лікування. Медикаментозний курс терапії усуне симптоми, виключить першопричину розвитку дискінезії. Часто призначається спеціальна дієта, яка покликана позбавити малюка від больових симптомів, поліпшити загальне самопочуття, налагодити роботу жовчного міхура. Терапія займає тривалий час, потребує контролю і зусиль від лікаря, батьків і самого малюка.

Лікування застою жовчі

Гепабене для лікування дискінезії жовчовивідних шляхів

Дисфункція жовчного міхура проявляється в порушенні відтоку рідини, що призводить до застійних процесів. Лікування передбачає комплексний підхід, який надасть максимальний ефект на процес одужання. Як правило, застосовують медикаментозний метод, поєднаний з індивідуальною дієтою. Народна медицина також пропонує варіанти ліки від дискінезії на основі трав.

Жовчогінні препарати

Лікування дискінезії жовчного міхура відбувається за допомогою жовчогінних препаратів. Підкріплюється ефект терапії за допомогою тонізуючих засобів і беззондовых тюбажей. У деяких випадках використовуються седативні препарати і спазмолітики. Всі медикаменти призначаються виключно лікарем після діагностики. Самолікування може призвести до прояву побічних ефектів, погіршення стану. Медикаменти, які призначають при різних формах дискінезії:

Гіпертонічна

Гіпотонічна

Гепабене, Оксафенамид – підвищують тонус жовчного міхура і зменшують його у жовчовивідних шляхів, належать до групи холекинетиков.

Аллохол, Холензим, Холивер – підсилюють вироблення, відділення жовчі холеретики. В них містяться ферменти підшлункової залози, що покращує роботу жовчного міхура.

Але-шпа, Папаверин, Гимекромон, Промедол – сприяють розслабленню тонусу сфінктерів, знімають біль. Відносяться до групи спазмолітиків.

Екстракт елеутерококу, настоянка женьшеню – тонізуючі препарати, які коригують роботу вегетативної нервової системи.

Натрію бромід, настойка пустирника або валеріани, калію бромід – седативні засоби, коригують роботу вегетативної нервової системи.

Ксиліт, магнію сульфат, сорбіт – використовуються для беззондового тюбажа, який покращує відтік жовчі поза періоду загострення.

Народні засоби

Кріп від дискінезії жовчного міхура

При зниженому тонусі ЖВП рекомендують використовувати настій з насіння петрушки. Для приготування засобу для лікування дискінезії потрібні будуть насіння рослини і окріп, далі:

  1. 1 ч. л. петрушки добре потовчіть.
  2. Залийте 2-ма склянками окропу.
  3. Дайте настоятися 2 ч.
  4. Процідіть засіб і дайте йому охолонути.
  5. За 15 хвилин до прийому їжі відлийте чверть склянки і випийте. Повторюйте процедуру 4 рази за день.

Курс лікування дискінезії триває два тижні, після цього слід дати відпочинок організму на 10 днів, потім знову повторити прийом. Вся терапія цього захворювання жовчного міхура цим засобом триває 4 місяці. Для лікування цієї патології форми використовують мінеральну воду з високим рівнем мінералізації, приміром, Єсентуки під номером 17 або Арзані. У випадках гіпермоторній форми дискінезії потрібна вода Єсентуки під номером 2 або 4, підходить ще Славяновская, Нарзан. Можна приготувати такий відвар:

  1. На склянку окропу насипте 4 ст. л. квіток ромашки аптечної.
  2. Протягом 30 хвилин грійте їх на водяній бані.
  3. Приймайте по третині склянки після їжі як спазмолітичний і легкого жовчогінного засобу.

Дієта при дискінезії жовчного міхура

Продукти для лікувальної дієти

Захворювання зачіпає роботу ШКТ, часто напади трапляються після прийомів їжі, тому дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів є обов’язковою частиною терапії. Провокують розвиток захворювання жовчного міхура прості вуглеводи, тваринні жири:

  • мед;
  • цукерки;
  • торти;
  • цукор;
  • шоколад;
  • тістечка;
  • копчені продукти.

Для поліпшення стану жовчного міхура хворому рекомендують вживати складні вуглеводи, вони містяться в кашах. Клітковина допомагає впоратися із запорами, стимулює процес травлення. Рекомендується вживати пшоняну, гречану вівсяну каші, а ось манну і рисову рідше їсти. У раціоні обов’язково повинні бути свіжі фрукти, овочі, вживайте їх при кожному прийомі їжі. Відмовитися потрібно від:

  • лука;
  • редиски;
  • часнику;
  • редьки.

Під час готування використовуйте натуральні масла, обмежте споживання вершкового масла, сала, тваринних жирів. Це ж стосується і таких сортів риби, як сом, оселедець, солона і копчена скумбрія, осетер. Замініть вживання кави, чаю на трав’яні збори, заспокійливі настої. Дискінезія жовчного міхура буде загострюватися при вживанні газованих, солодких напоїв. Дотримуватися цих правил слід протягом тривалого часу, до нормалізації стану і кілька місяців після.

Відео: причини застою жовчі у дітей