Аналіз на хелікобактер

Якщо у людини є скарги на дискомфорт та біль в області живота, то йому призначається діагностика хелікобактер пілорі. Вона необхідна для профілактики або виявлення захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки. Чи знаєте ви щось про це аналізі? Нижче докладно описана підготовка, здача і розшифровка результатів такого дослідження.

Що таке хелікобактер

Хелікобактер пілорі

Якщо переводити поняття «хелікобактер», то вийде «бактерія, що має спіралеподібною формою і мешкає в привратнике». Останнім терміном називають відділ шлунка, який переходить у дванадцятипалу кишку. Мікроорганізм хелікобактер є анаеробним, адже на повітрі він відразу гине. Поразка нею організму носить назву хелікобактеріозу. Якщо вчасно не позбутися від цієї інфекції, то вона може призвести до гастриту, виразки дванадцятипалої кишки або шлунка і навіть онкології. Хелікобактеріоз часто передається від матері дитині або інших членів сім’ї.

Як здавати аналіз на хелікобактер пілорі

Дослідження на хелікобактер проводиться кількома способами, які мають свою методику складання. Для достовірності діагностики призначають як мінімум 2 з них. Ось ці дослідження:

  1. Проба крові на визначення концентрації антитіл до хелікобактер. Для дослідження береться плазма. Її перевіряють на присутність антитіл, які є реакцією імунної системи на «чужинця». Чутливість аналізу залежить від концентрації імуноглобулінів. Позначення ж їх наступне: lgG, lgA і lgM. Ціна для визначення кожного антитіла досягає 200-300 р.
  2. Уреазний дихальний тест на хелікобактер пілорі. Це дослідження використовує здатність бактерії виділяти особливий фермент – уреазу. У шлунку він розщеплює сечовину, в результаті чого виходять 2 складові: вуглекислий газ і аміак. Вартість варіюється в межах від 700 до 200 грн. залежно від методу тесту.
  3. Аналіз калу на антигени хелікобактер. Проводиться чутливим методом полімеразної ланцюгової реакції, тобто ПЛР. Дослідження полягає у виявленні у взятому матеріалі ДНК або РНК бактерії. Замість калу можуть брати сечу, кров, слину, мокротиння, а при вагітності навколоплідні води. Ціна досягає 600-800 р.
  4. Взяття ділянки слизової оболонки шлунка на біопсію під час гастроскопії. Цей метод вважається експрес-тестом, яким можна виявити хелікобактер. Вартість близько 400 р.

Аналіз крові на хелікобактер

Імуноферментний аналіз крові

Дане дослідження передбачає визначення за допомогою особливих реакцій змісту в крові імуноглобулінів, тобто антитіл. Вони виробляються у відповідь на інфекцію, потім зв’язуються з самим збудником і повністю нейтралізують його. Кров для аналізу береться вранці натщесерце. Якщо обставини не дозволяють, то можна прийти в лабораторію і вдень, тоді перед цим не можна їсти протягом 4 годин. Якщо на відні після взяття аналізу залишається синяк, то пацієнту рекомендують прикладати до неї сухе тепло для розсмоктування крові.

Уреазний тест

Дихальний тест на хелікобактер пілорі здійснюється 3 способами. Кожен з них здають наступним чином:

  1. Дослідження з допомогою сечовини, меченной радіоактивними ізотопами. Пацієнту пропонується подихати в спеціальну трубку. Так беруть 2 проби повітря, після чого людина випиває розчин сечовини, меченной радіоактивним вуглецем. Через 15 хвилин процедуру выдыхания в трубку повторюють.
  2. Уреазний дихальний тест 13С. Він вважається стандартним в гастроентерології. Тут береться тільки 2 проби повітря, причому пацієнт видихає спеціальні одноразові пакети, які є герметичними. Перший забір матеріалу здійснюється натщесерце, а другий – після вживання розчину сечовини, меченной нерадиоактивным ізотопом 13С.
  3. Хелик-тест. Перевага цього аналізу полягає в безпеки для вагітних і маленьких дітей. Здається він подібно попереднім тестів, тільки після першої проби пацієнт випиває розчин карбаміду.

Helicobacter pylori у калі

Цей вид аналізу на хелікобактер є більш зручним для пацієнтів, адже при ньому навіть не потрібно особистої присутності. Крім того, він проводиться без будь-якого травмування організму. З цієї причини такий аналіз показаний людям похилого віку, дітям або людям з важкими захворюваннями. Забір калу проводиться в домашніх умовах після 3 діб обмеження:

  • барвних речовин;
  • харчових волокон;
  • неорганічних солей;
  • ліків, які посилюють перистальтику кишечника.

Лаборант досліджує аналіз на хелікобактер

Як правильно підготуватися до здачі аналізу

Для достовірності будь-якого аналізу до нього потрібно правильно підготуватися. Для підвищення ефективності будь-якого дослідження варто відмовитися від антибіотиків за тиждень до здачі. Серед загальних правил можна відзначити наступні:

  • Напередодні ввечері не можна їсти жирну і гостру їжу.
  • Хоча б за добу варто обмежити куріння, алкоголь, міцні напої, такі як чай та кава.
  • Приблизно за 2 тижні відмовитися від прийому медикаментів, які посилюють діяльність кишечника.

Підготовка до дихального тесту

Як було сказано вище, уреазний тест на хелікобактер пілорі проводиться 3 різними способами. Об’єднує їх те, що перша проба береться натщесерце, а наступні – після вживання спеціального розчину. Умови, які необхідно дотримуватися при підготовці до такого аналізу, наступні:

  1. За 3 дні до дослідження перестати вживати алкогольні напої.
  2. Напередодні перевірки вечеряти нежирної і негострої їжею.
  3. Перестати приймати нестероїдні протизапальні ліки.
  4. Протягом дня до здачі аналізу не вживати їжу, що підвищує газоутворення. Серед таких продуктів виділяються яблука, бобові, капуста, чорний хліб.
  5. За добу до обстеження виключити фактори, що сприяють посиленню слиновиділення. Сюди відносяться куріння і жувальна гумка.

Як здати кров на хелікобактер

Особливої підготовки аналіз крові на хелікобактер пілорі не вимагає. Серед загальних рекомендацій можна виділити наступні:

  • Напередодні увечері не варто вечеряти жирною чи гострою їжею.
  • Годину до передбачуваної процедури забору крові не можна палити.
  • Якщо аналіз на хелікобактер проводиться в денні години, то тільки через 4 год з останньої трапези.

Що не можна перед здачею калу

Розмістити матеріал необхідно в стерильну ємність, після чого відразу відправитися в лабораторію для його здачі. Рекомендації по підготовці до аналізу наступні:

  • За 3 дні до забору матеріалу перестати приймати ліки, які посилюють перистальтику кишечника.
  • Обмежити використання медичних свічок протягом 3 діб перед аналізом.
  • Забір матеріалу потрібно здійснювати після природного акту дефекації.

Розшифровка аналізу крові на хелікобактер пілорі

Лікар пише висновок

Коли для виявлення в організмі бактерії береться кров, то в ній визначається концентрація імуноглобулінів. Антитіла відносять до декількох груп: M, G, A. Інструкція, як розшифрувати аналіз крові, заснована на поділі результату на позитивний та негативний. Перший визначається при рівні антитіл вище норми, а другий – при більш низькому значенні або повній відсутності імуноглобулінів.

Загальна інформація про антителе

Позитивний результат

Негативний результат

lgA

Виявляються рідко, вказують на серйозне запалення шлунка.

Наявність хелікобактерної інфекції.

Зараження на ранній стадії, період одужання або відсутність інфекції при негативних результатах на інші антитіла.

lgM

Є показником інфекції на ранній стадії.

Вказує на хелікобактерну інфекцію, яка починає розвиватися в організмі.

Якщо антитіла відсутні, то і інфекції у людини теж немає.

lgG

Виявляються при інфекції, що триває вже 3-4 тижні, або після лікування від неї.

Вказує на наявність хелікобактерної інфекцією або її поступове зникнення. При першому варіанті є ризик розвитку виразки або раку шлунка.

Говорить про відсутність бактерії, але ризик виразкової хвороби залишається. Ще вказує на недавно перенесену інфекцію з-за цієї бактерії.

Результати дихального тесту

Дихальний аналіз на хелікобактер є якісним і кількісним. Якщо уреазна активність бактерії виявлено, то результат позитивний, в іншому випадку – негативний. Кількісну сторону відображає значення, яке позначає процентний вміст стабілізованого ізотопу у видихуваному повітрі. З цього числа можна говорити про ураженні слизової шлунка хелікобактер. За допомогою приладу, який називається мас-спектрометром, і визначається точний відсоток, що відображає наступні ступені зараження:

  • 1-3,4% – легка;
  • 3,5-6,4% – середня;
  • 6,5-9,4% – важка;
  • від 9,5% – вкрай важка.

Відео: експрес-тест на хелікобактер пілорі