Аналіз на гормони у жінок
Робота багатьох систем жіночого організму залежить від вироблення гормонів. Їх кількість при цьому змінюється, що впливає на шкіру, волосся і самопочуття в цілому. З цієї причини при наявності відхилень або підозрі на захворювання лікар призначає здати кров на визначення рівня гормонів. Коли і як відбувається процедура? Відповідь в інструкціях нижче.
Навіщо потрібен аналіз крові на гормони
Нормальними вважаються гормональні порушення до і після пологів або в період клімаксу, але і тоді рівень цих речовин в організмі потрібно тримати під контролем, адже навіть найменші відхилення свідчать про проблеми в організмі. Процедура взяття проби на гормони не входить в планові обстеження і призначається, щоб перевірити пацієнта на патології ендокринної системи, хвороби по частині гінекології або в інших необхідних випадках:
- надмірна вага, що свідчить про зміну гормонального фону;
- збій менструацій, не має вагомих причин;
- проблеми з зачаттям дитини, тобто безпліддя;
- підозри у вагітних порушень у розвитку плоду;
- вугровий висип;
- планування вагітності, коли потрібно підготуватися до зачаття;
- доброякісні новоутворення в грудях, наприклад, фіброзно-кістозна мастопатія;
- зниження сексуального потягу;
- невиношування вагітності;
- статевий інфантилізм;
- схильність до спадкових захворювань;
- погіршення стану волосся або шкіри;
- стрибки артеріального тиску;
- важкий передменструальний синдром;
- розлади травної системи;
- наявність пухлини яєчників або матки;
- встановлення вагітності;
- надмірна волосатість на тілі.
Здача аналізів на гормони
Гормони виділяються залозами внутрішньої секреції, потім після всмоктування в кров вони починають регулювати обмін в організмі корисних речовин, до яких відносять солі та білки з жирами і вуглеводами. Після цього їх руйнують спеціальні ферменти. Безперервність такого кругообігу забезпечує постійне функціонування біохімічних процесів. Аналізи на гормони у жінок дозволяють своєчасно виявити дисбаланс, щоб почати лікування і відновити, тобто знизити або підвищити їх рівень.
Коли здавати
Кількість основних гормонів статевої системи у жінок змінюється, тому і здавати аналізи на них потрібно в строго певний час, яке вказує тільки сам лікар. Від правильно вибраного дня і грамотності підготовки залежить те, наскільки якісним буде результат дослідження та його розшифровка. Переважно взяття крові проводять зранку натще, якщо немає інших вказівок лікаря. У таблиці представлено який час, що підходить для здачі аналізів.
| Назва гормону | Час, що підходить для здачі аналізу |
| Гормони гіпофіза | |
| Адренокортикотропный | Не залежить від менструацій (за призначенням лікаря) |
| Тиреотропний | Не залежить від менструацій (за призначенням лікаря) |
| Пролактин | 3-5 дні циклу менструацій |
| Фолікулостимулюючий | 3-5 або 19-21 дні циклу менструацій |
| Лютеїнізуючий | 4-7 або 19-21 дні циклу менструацій |
| Статеві | |
| Тестостерон | 8-10 дні менструального циклу |
| Прогестерон | Після 22 дні менструального циклу
Між 5 і 9 днем циклу |
| Естрадіол | |
| Гормони надниркових залоз | |
| ДГЕА-сульфат (dhea-s) | 8-10 дні менструального циклу |
| Кортизол | Не залежить від менструацій (за призначенням лікаря) |
| 17-гидроксипрогестерон | 3-5 дні місячного циклу |
Як здавати кров на гормони
| Назва гормону | Вплив на організм | Як береться аналіз на гормони у жінок |
| Гормони гіпофіза | ||
| Адренокортикотропный | Впливає на кору надниркових залоз, що необхідно для стимуляції вироблення кортизолу, естрогену і андрогенів. Вироблення лежить на передній частці гіпофіза. |
|
| Тиреотропний | Сприяє синтезу гормонів щитоподібної залози: Т3 і Т4, недолік яких стає причиною гіпотиреозу, а надлишок – гіпертиреозу |
|
| Пролактин | Відповідає за овуляцію, а ще за виділення молока після пологів. |
|
| Фолікулостимулюючий | Відповідає за вироблення фолікулів в яєчниках і естрогену |
|
| Лютеїнізуючий | Сприяє синтезу прогестерону |
|
| Статеві | ||
| Тестостерон | Забезпечує репродуктивну функцію. |
|
| Прогестерон | Бере участь у процесі розвитку жовтого тіла яєчників, а при вагітності – плаценти. |
|
| Естрадіол | Один з естрогенів. Завдяки йому статева система утворюється за жіночим типом. Відповідає за стабілізацію менструального циклу, розвиток і ріст яйцеклітини або матки при вагітності. |
|
| Гормони надниркових залоз | ||
| ДГЕА-сульфат (dhea-s) | У комплексі з тестостероном підтримують рівень жіночого лібідо. Надлишок призводить до ознаками гірсутизму – надмірної волосатості на тілі. |
|
| Кортизол | Бере участь у виробленні антитіл, синтезується у відповідь на стресові ситуації. Надлишок його може вказувати про кісти на яєчниках. |
|
| 17-гидроксипрогестерон | Нормалізує менструальний цикл і статеву функцію |
|
Скільки коштує
Безпосередньо на прийомі ендокринолог або гінеколог за симптомами визначає, які аналізи на гормони у жінок необхідно здати, причому часто призначає і дослідження сечі. Звернутися можна або в державну поліклініку, або приватна установа, наприклад, лабораторію «Гемотест». Вартість аналізу на жіночі статеві гормони для Москви складає близько 500-600 р., тому краще проводити відразу комплексне обстеження, на яке потрібно близько 1,5-2 тис. р., але досліджень проведуть відразу близько 5-6. Так вам не доведеться бувати в клініці багато разів.
Норма статевих гормонів у жінок
Для жінок характерна зміна кількості вироблюваних статевих гормонів. Це пов’язано з конкретною фазою циклу менструацій:
- Фолікулярна. Початок відноситься до 1 дня менструацій, а кінець – до утворення домінантного фолікула, тобто приблизно до 14 дня.
- Овуляторная. Сюди відноситься період, рівний 3 дні після виходу домінантного фолікула з яйцеклітиною. Це 14-16 добу.
- Лютеїнова. Включає час від овуляції до наступної менструації, тобто з 16 по 28 добу.
Співвідношення ФСГ і ЛГ
До настання періоду статевого дозрівання баланс ФСГ і ЛГ дорівнює співвідношенню 1:1. По мірі дорослішання ця пропорція поступово набуває значення вже 1:1,5, тобто кількість лютеїнізуючого стає більше. Таке співвідношення залишається при нормальному стані здоров’я жінки аж до настання клімаксу – норма ФСГ у жінок менше, ніж кількість ЛГ приблизно в 1,5 рази.
| Гормон | Кількість, мкод/мл | ||
| Фолікулярна | Овуляторная | Лютеїнова | |
| ФСГ | 3-10 | 10-46 | 1,4-7 |
| ЛГ | 2-15 | 24-151 | 2-16 |
Гормон прогестерон
| Кількість, нмоль/л | |||||
| Жінки від 18 до 90 років | |||||
| Фолікулярна | Овуляторная | Лютеїнова | Клімакс | ||
| 0,3-2,2 | 0,5-9,4 | 7,0-56,6 | Менше 0,6 | ||
| Вагітні | |||||
| 1 триместр | 2 триместр | 3 триместр | |||
| 8,9-468,4 | 71,5-303,1 | 88,7-771,5 | |||
Естрадіол
| Гормон | Кількість, пг/мл | ||||
| Фолікулярна | Овуляторная | Лютеїнова | Період клімаксу | Вагітність | |
| Естрадіол | 57-227 | 127-476 | 77-227 | 19,7-82 | Змінюється від 210 до 26 960 |
Норма тестостерону у жінок
При аналізі на гормон тестостерон у жінок досліджуються 2 типу: загальний і вільний. Перший вказує на рівень цієї речовини, пов’язаного і не пов’язаного з транспортуванням білка. Про останньому показнику говорить вільний тестостерон. Рівень загального дорівнює 0,26-1,3 нг/мл Кількість вільного тестостерону має залежність не з фазою циклу, а з віком жінки.
| Гормон | Кількість, пг/мл | |||
| До 20 років | 20-39 років | 40-59 років | Старше 60 років | |
| Тестостерон | 0,13-3,09 | 0,13-3,09 | 0,13-2,6 | 0,13-1,8 |
Пролактин
Допустимий рівень гормону пролактину визначається клініками за індивідуальними методиками, тому навіть одиниці вимірювання використовуються різні. В цілому нормальним вважається кількість від 4 до 33 нг/мл Число змінюється в кожну конкретну фазу циклу менструацій. Для вагітних жінок нормальним є, коли гормон пролактин має високий рівень: його значення може становити від 34 до 386 нг/мл, причому росте воно поступово з розвитком плоду.
Гормон ДГЕА
Під абревіатурою ДГЕА ховається назва «стероїдний гормон дегідроепіандростерон». У жінок його виробляють яєчники, але тільки в кількості 5%. Решту синтезують наднирники. Для віку до 35 років рівень цієї речовини змінюється від 2660 до 11200 нмоль/л В кожному триместрі аналіз на гормони у жінок повинен показати наступні значення ДГЕА:
- в 1 – 3,12-12,48 нмоль/л;
- в 2 – 1,7-7,0 нмоль/л;
- в 3 – 0,86-3,6 нмоль/л.
Відео: гормони при вагітності