Аналіз на гормони у жінок

Робота багатьох систем жіночого організму залежить від вироблення гормонів. Їх кількість при цьому змінюється, що впливає на шкіру, волосся і самопочуття в цілому. З цієї причини при наявності відхилень або підозрі на захворювання лікар призначає здати кров на визначення рівня гормонів. Коли і як відбувається процедура? Відповідь в інструкціях нижче.

Навіщо потрібен аналіз крові на гормони

Нормальними вважаються гормональні порушення до і після пологів або в період клімаксу, але і тоді рівень цих речовин в організмі потрібно тримати під контролем, адже навіть найменші відхилення свідчать про проблеми в організмі. Процедура взяття проби на гормони не входить в планові обстеження і призначається, щоб перевірити пацієнта на патології ендокринної системи, хвороби по частині гінекології або в інших необхідних випадках:

надмірна вага, що свідчить про зміну гормонального фону;
збій менструацій, не має вагомих причин;
проблеми з зачаттям дитини, тобто безпліддя;
підозри у вагітних порушень у розвитку плоду;
вугровий висип;
планування вагітності, коли потрібно підготуватися до зачаття;
доброякісні новоутворення в грудях, наприклад, фіброзно-кістозна мастопатія;
зниження сексуального потягу;
невиношування вагітності;
статевий інфантилізм;
схильність до спадкових захворювань;
погіршення стану волосся або шкіри;
стрибки артеріального тиску;
важкий передменструальний синдром;
розлади травної системи;
наявність пухлини яєчників або матки;
встановлення вагітності;
надмірна волосатість на тілі.

Здача аналізів на гормони

Гормони виділяються залозами внутрішньої секреції, потім після всмоктування в кров вони починають регулювати обмін в організмі корисних речовин, до яких відносять солі та білки з жирами і вуглеводами. Після цього їх руйнують спеціальні ферменти. Безперервність такого кругообігу забезпечує постійне функціонування біохімічних процесів. Аналізи на гормони у жінок дозволяють своєчасно виявити дисбаланс, щоб почати лікування і відновити, тобто знизити або підвищити їх рівень.

Коли здавати

Кількість основних гормонів статевої системи у жінок змінюється, тому і здавати аналізи на них потрібно в строго певний час, яке вказує тільки сам лікар. Від правильно вибраного дня і грамотності підготовки залежить те, наскільки якісним буде результат дослідження та його розшифровка. Переважно взяття крові проводять зранку натще, якщо немає інших вказівок лікаря. У таблиці представлено який час, що підходить для здачі аналізів.

Назва гормону	Час, що підходить для здачі аналізу
Гормони гіпофіза
Адренокортикотропный	Не залежить від менструацій (за призначенням лікаря)
Тиреотропний	Не залежить від менструацій (за призначенням лікаря)
Пролактин	3-5 дні циклу менструацій
Фолікулостимулюючий	3-5 або 19-21 дні циклу менструацій
Лютеїнізуючий	4-7 або 19-21 дні циклу менструацій
Статеві
Тестостерон	8-10 дні менструального циклу
Прогестерон	Після 22 дні менструального циклу Між 5 і 9 днем циклу
Естрадіол	Після 22 дні менструального циклу Між 5 і 9 днем циклу
Гормони надниркових залоз
ДГЕА-сульфат (dhea-s)	8-10 дні менструального циклу
Кортизол	Не залежить від менструацій (за призначенням лікаря)
17-гидроксипрогестерон	3-5 дні місячного циклу

Як здавати кров на гормони

Назва гормону	Вплив на організм	Як береться аналіз на гормони у жінок
Гормони гіпофіза
Адренокортикотропный	Впливає на кору надниркових залоз, що необхідно для стимуляції вироблення кортизолу, естрогену і андрогенів. Вироблення лежить на передній частці гіпофіза.	пробу крові беруть натщесерце; за 1 день до дати аналізу не приймати ліки, захистити себе від стресів, алкоголю і сигарет.
Тиреотропний	Сприяє синтезу гормонів щитоподібної залози: Т3 і Т4, недолік яких стає причиною гіпотиреозу, а надлишок – гіпертиреозу	за 2 дні до аналізу не можна палити, вживати спиртне, займатися спортом; кров беруть натщесерце;
Пролактин	Відповідає за овуляцію, а ще за виділення молока після пологів.	за добу до запланованої дати аналізу виключити статеві акти, теплові процедури, наприклад, сауну, фізичні навантаження, емоційні потрясіння; за годину до аналізу заборонено курити; аналіз на пролактин передбачає 15-хвилинний відпочинок перед процедурою.
Фолікулостимулюючий	Відповідає за вироблення фолікулів в яєчниках і естрогену	відмовитися від прийому їжі з ранку; за 1 день не палити, не займатися спортом.
Лютеїнізуючий	Сприяє синтезу прогестерону	3 дні перед аналізом можна тренуватися і курити; перед самою пробій постаратися заспокоїтися; з ранку до аналізу не можна їсти.
Статеві
Тестостерон	Забезпечує репродуктивну функцію.	напередодні потрібно виключити куріння, алкоголь, сексуальні контакти і фізичні вправи; кров беруть тільки натщесерце.
Прогестерон	Бере участь у процесі розвитку жовтого тіла яєчників, а при вагітності – плаценти.	з ранку не можна їсти, можна попити води; день до процедури не можна вживати в їжу жири.
Естрадіол	Один з естрогенів. Завдяки йому статева система утворюється за жіночим типом. Відповідає за стабілізацію менструального циклу, розвиток і ріст яйцеклітини або матки при вагітності.	напередодні виключити заняття спортом, куріння.
Гормони надниркових залоз
ДГЕА-сульфат (dhea-s)	У комплексі з тестостероном підтримують рівень жіночого лібідо. Надлишок призводить до ознаками гірсутизму – надмірної волосатості на тілі.	здача відбувається натще.
Кортизол	Бере участь у виробленні антитіл, синтезується у відповідь на стресові ситуації. Надлишок його може вказувати про кісти на яєчниках.	добу перед процедурою не займатися спортом, не палити, виключити пероральні контрацептиви.
17-гидроксипрогестерон	Нормалізує менструальний цикл і статеву функцію	кров беруть натще.

Скільки коштує

Безпосередньо на прийомі ендокринолог або гінеколог за симптомами визначає, які аналізи на гормони у жінок необхідно здати, причому часто призначає і дослідження сечі. Звернутися можна або в державну поліклініку, або приватна установа, наприклад, лабораторію «Гемотест». Вартість аналізу на жіночі статеві гормони для Москви складає близько 500-600 р., тому краще проводити відразу комплексне обстеження, на яке потрібно близько 1,5-2 тис. р., але досліджень проведуть відразу близько 5-6. Так вам не доведеться бувати в клініці багато разів.

Норма статевих гормонів у жінок

Для жінок характерна зміна кількості вироблюваних статевих гормонів. Це пов’язано з конкретною фазою циклу менструацій:

Фолікулярна. Початок відноситься до 1 дня менструацій, а кінець – до утворення домінантного фолікула, тобто приблизно до 14 дня.
Овуляторная. Сюди відноситься період, рівний 3 дні після виходу домінантного фолікула з яйцеклітиною. Це 14-16 добу.
Лютеїнова. Включає час від овуляції до наступної менструації, тобто з 16 по 28 добу.

Співвідношення ФСГ і ЛГ

До настання періоду статевого дозрівання баланс ФСГ і ЛГ дорівнює співвідношенню 1:1. По мірі дорослішання ця пропорція поступово набуває значення вже 1:1,5, тобто кількість лютеїнізуючого стає більше. Таке співвідношення залишається при нормальному стані здоров’я жінки аж до настання клімаксу – норма ФСГ у жінок менше, ніж кількість ЛГ приблизно в 1,5 рази.

Гормон	Кількість, мкод/мл
Гормон	Фолікулярна	Овуляторная	Лютеїнова
ФСГ	3-10	10-46	1,4-7
ЛГ	2-15	24-151	2-16

Гормон прогестерон

Кількість, нмоль/л
Жінки від 18 до 90 років
Фолікулярна	Овуляторная		Лютеїнова	Клімакс
0,3-2,2	0,5-9,4		7,0-56,6	Менше 0,6
Вагітні
1 триместр		2 триместр			3 триместр
8,9-468,4		71,5-303,1			88,7-771,5

Естрадіол

Гормон	Кількість, пг/мл
Гормон	Фолікулярна	Овуляторная	Лютеїнова	Період клімаксу	Вагітність
Естрадіол	57-227	127-476	77-227	19,7-82	Змінюється від 210 до 26 960

Норма тестостерону у жінок

При аналізі на гормон тестостерон у жінок досліджуються 2 типу: загальний і вільний. Перший вказує на рівень цієї речовини, пов’язаного і не пов’язаного з транспортуванням білка. Про останньому показнику говорить вільний тестостерон. Рівень загального дорівнює 0,26-1,3 нг/мл Кількість вільного тестостерону має залежність не з фазою циклу, а з віком жінки.

Гормон	Кількість, пг/мл
Гормон	До 20 років	20-39 років	40-59 років	Старше 60 років
Тестостерон	0,13-3,09	0,13-3,09	0,13-2,6	0,13-1,8

Пролактин

Допустимий рівень гормону пролактину визначається клініками за індивідуальними методиками, тому навіть одиниці вимірювання використовуються різні. В цілому нормальним вважається кількість від 4 до 33 нг/мл Число змінюється в кожну конкретну фазу циклу менструацій. Для вагітних жінок нормальним є, коли гормон пролактин має високий рівень: його значення може становити від 34 до 386 нг/мл, причому росте воно поступово з розвитком плоду.

Гормон ДГЕА

Під абревіатурою ДГЕА ховається назва «стероїдний гормон дегідроепіандростерон». У жінок його виробляють яєчники, але тільки в кількості 5%. Решту синтезують наднирники. Для віку до 35 років рівень цієї речовини змінюється від 2660 до 11200 нмоль/л В кожному триместрі аналіз на гормони у жінок повинен показати наступні значення ДГЕА: